|
zorgvuldig bijgehouden
dossier
 De patiënt heeft
recht op een zorgvuldig en veilig
bewaard patiëntendossier bij elke zorgverlener. Een ziekenhuisdossier
moet het medische, het radiologische
en het verpleegkundige dossier bevatten.
recht op een kopie of inzage,
zonder opgave van reden, binnen de 15 dagen
De patiënt heeft
het recht op inzage van zijn dossier. Een patiënt kan mondeling
of schriftelijk inzage vragen.
De zorgverlener
moet hierop ingaan binnen de 15
kalenderdagen. De patiënt moet
geen reden opgeven waarom hij inzage wenst. De
patiënt moet inzage krijgen van het
volledige dossier, met als enige uitzondering de
persoonlijke notities van de zorgverlener. Deze notities zijn de
aantekeningen van de zorgverlener die hij apart houdt voor
persoonlijk gebruik.
|
bijvoorbeeld...
Huisarts An houdt naast het
patiëntendossier ook een blad bij waarop ze vermeldt welk
karakter de patiënt heeft en of het een gemakkelijke of
moeilijke patiënt is. Zij geeft deze informatie nooit door aan
iemand anders en moet dit dan ook niet meedelen aan de patiënt.
Huisarts Wim heeft in een patiëntendossier
vermeld dat de patiënt volgens hem een alcoholprobleem heeft.
Als een collega-arts het dossier opvraagt, geeft Wim ook deze
vermelding mee. Als de patiënt zijn dossier opvraagt, moet Wim
dan ook deze vermelding meegeven.
|
zelf of via
vertrouwenspersoon
De patiënt kan
het recht op inzage zelf uitoefenen, maar hij kan zich ook
laten bijstaan door een vertrouwenspersoon. Deze persoon kan
een zorgverlener zijn, maar dit is niet noodzakelijk. Als de
patiënt een beroep doet op een vertrouwenspersoon, moet hij de
aanvraag wel schriftelijk formuleren.
Als een patiënt
toch inzage wil van de persoonlijke notities moet hij hiervoor
een beroep doen op een andere zorgverlener.
|
bijvoorbeeld...
Jenny heeft een operatie ondergaan en
wenst te weten wat er juist is gebeurd. Ze vraagt aan haar
huisarts, die een goede vriend is, om haar bij te staan bij de
inzage van het dossier. Gezien het inzagerecht wordt uitgeoefend
door een zorgverlener, moet het ziekenhuis inzage geven van het
volledige dossier, dus ook van de persoonlijke notities. |
zelf documenten toevoegen bij
het dossier
Een patiënt
heeft het recht om documenten bij zijn dossier te laten voegen.
|
bijvoorbeeld...
Frank heeft op zijn werk een griepvaccinatie gekregen. Hij
vraagt aan zijn huisarts om het attest van deze vaccinatie op te
nemen in zijn dossier zodat dit volledig is. |
ook kopie, binnen de 15 dagen
Een patiënt heeft
het recht om een kopie van zijn dossier
te ontvangen. Hij kan dit schriftelijk of mondeling
aanvragen. Als de patiënt dit via een vertrouwenspersoon
aanvraagt, moet dit schriftelijk gebeuren. Binnen de 15
kalenderdagen moet de zorgverlener hieraan gevolg geven. Als de
inzage wordt gevraagd via een zorgverlener, heeft deze ook recht
op een kopie van de persoonlijke notities.
maximum 25 euro
Een zorgverlener
mag een vergoeding vragen voor dit afschrift. Die
bedraagt maximum 0,10 euro per gekopieerde bladzijde,
5 euro per gekopieerde RX en 10 euro als de kopieën op
een elektronische drager (CD-rom) staan. Met als maximum
bedrag 25 euro per dossier. Een zorgverlener mag enkel een
kopie weigeren af te leveren wanneer hij duidelijke aanwijzingen
heeft dat de patiënt onder druk wordt gezet om de kopie aan een
derde te bezorgen.
|
bijvoorbeeld...
Dorien vraagt een kopie van haar dossier en deelt aan de arts
mee dat zij dit moet doen omdat haar hospitalisatieverzekeraar
het eist. Een verzekeraar mag een dergelijke eis niet stellen en
de arts mag dan ook weigeren de kopie af te leveren. |
minderjarigen
Bij personen
die niet handelingsbekwaam zijn (minderjarigen,
zwakzinnigen) kan de wettelijke vertegenwoordiger inzage of
een kopie vragen van het dossier. De zorgverlener mag dit
enkel weigeren indien hij dit nodig acht voor de bescherming van
de persoonlijke levenssfeer van de patiënt. De inzage en de
kopie kunnen in dat geval wel worden opgevraagd door een
zorgverlener.
|
bijvoorbeeld...
De
16-jarige Femke heeft een abortus ondergaan buiten medeweten van
haar ouders. De huisarts was hiervan wel op de hoogte en dit
staat dan ook in haar patiëntendossier. Als haar ouders het
dossier opvragen, kan de huisarts dit weigeren als hij meent dat
dit nodig is voor de bescherming van de privacy van Femke.
Indien de ouders via een arts het dossier opvragen, moet de
huisarts het wel afleveren. |
bij overlijden
Wanneer de
patiënt is overleden, veranderen de regels enigszins. Zo
heeft men op dat ogenblik nog enkel recht op inzage en geen
recht op een kopie meer. Bovendien kan de inzage enkel
gebeuren door een zorgverlener op vraag van de echtgenoot,
partner, kinderen, ouders, broer en zus. De aanvraag moet ook
worden gemotiveerd, men moet dus meedelen waarom men inzage
wenst. De zorgverlener kan dit weigeren indien de overleden
patiënt zich hiertegen zou verzet hebben tijdens zijn leven.
|
bijvoorbeeld...
Britney van 3
jaar is zwaar ziek. Haar ouders zien regelmatig haar dossier in
omdat ze de gang van zaken op de voet willen volgen. Wanneer
Britney overlijdt, kunnen de ouders dit niet meer. Ze moeten aan
een arts vragen om het dossier in te zien en moeten opgeven
waarom ze inzage willen.
Marianne komt niet overeen met haar dochter. Marianne meldt aan
haar arts dat zij niet wenst dat haar dochter inzage krijgt van
haar dossier. Als Marianne overlijdt en haar dochter het dossier
opvraagt, moet de arts dit weigeren.
|
Daniëlla VERBRUGGEN |
